В нашей стране есть два метода тестирования на коронавирус — ПЦР-тест и ИФА-тестирование (тесты на антитела). У многих наших читателей возникают вопросы: можно ли сдать платно ПЦР-тест, чтобы провериться день в день? Какой тест подойдет для выезда за границу? Мы обратились к главному врачу райбольницы Елене АКСЕНОВОЙ с просьбой ответить на некоторые из них.
– Елена Николаевна, какой анализ поможет выявить коронавирус — ПЦР или тест на антитела?
– Сам вирус помогает обнаружить полимеразная цепная реакция (ПЦР), для этого берут мазки из носа и зева. Тест на антитела (можно встретить название «экспресс-тест») — это исследование реакции организма на столкновение с патогеном, обнаружение специфического ответа организма на коронавирус. Для исследования на антитела берется кровь.
ПЦР-исследование показывает наличие или отсутствие РНК COVID-19 в исследуемом материале, а тест на антитела – реакцию иммунной системы на возможное попадание вируса в организм.
– Если человек подозревает, что у него коронавирус, куда ему идти?
– Минздрав рекомендует для начала обратиться к врачу в поликлинику. Он при наличии других симптомов заболевания, может назначить ПЦР-тест, то есть при вероятном случае коронавирусной инфекции. Также мазок забирается у контактов 1 уровня, которые в организацию здравоохранения подаются центром эпидемиологии и гигиены. Контакты 1 уровня тестируются ПЦР-исследованием на 7-е сутки с даты последнего контакта с заболевшим. Если с момента контакта прошло более 7 дней – на 9-й день контактам 1-го уровня берётся венозная кровь для исследования на антитела.
В УЗ «Славгородская ЦРБ» согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь проводится тестирование на коронавирусную инфекцию пациентов с пневмониями – ПЦР-исследование при поступлении пациента. При отрицательном ПЦР-тесте при пневмонии через 5-7 дней проводится повторное тестирование пациентов с пневмониями экспресс-тестом на антитела.
– Если врач не назначает тест, а человек хочет провериться. Где это можно сделать?
– Самостоятельно провериться с помощью ПЦР-исследования не так просто. И сделать это можно только на платной основе в УЗ «Могилёвский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».
Также у нас в поликлинике можно сдать на платной основе тест на антитела к коронавирусной инфекции, так называемый экспресс-тест.
– Какая справка нужна для выезда за границу?
– Это зависит в какую страну Вы выезжаете. Например, при выезде в Российскую Федерацию необходимы ПЦР-исследование и тест на антитела к коронавирусной инфекции.
– Куда обращаться за справкой?
– Лабораторные ПЦР-исследования для выезжающих за границу проводятся платно в Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, Минском городском центре гигиены и эпидемиологии, Минском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, Брестском, Витебском, Гомельском, Гродненском и Могилевском областных центрах гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. Для прохождения тестирования необходимо иметь с собой копии паспорта и билетов в страну въезда.
– Понятно. А надо ли сдавать тест на антитела?
– Тест на антитела – это выявление реакции иммунитета на внедрение инфекционного агента, он не может быть использован для диагностики инфекционного процесса на самых начальных этапах: иммунной системе необходимо время для распознавания вируса и наработки антител.
При коронавирусной инфекции среднее время появления иммуноглобулинов M — 10−13 дней от начала клинических симптомов (минимум 5 дней), G — 12−14 дней (минимум 5−7 дней). IgG — основной класс антител сыворотки крови, они участвуют в формировании активного иммунитета и иммунологической памяти. Их наличие означает то, что организм однозначно встретился с возбудителем заболевания, но как давно это произошло, сказать сложно. IgM первыми появляются в сыворотке при контакте с инфекцией. Их наличие, как правило, означает свежую (острую) инфекцию.
Американское общество инфекционных болезней рекомендует время от времени сдавать тест на антитела. В случае их выявления диагностируется острая или перенесенная инфекция. Но здесь важно понимать вот что: даже если антитела есть, это не означает, что они являются защитными и человек не заболеет снова.
– Сколько стоит тест на антитела?
– Тест на антитела в поликлинике УЗ «Славгородская ЦРБ» стоит 22,59 рублей.
– Как готовиться к анализам?
– ПЦР-тест — это мазок из носа и зева, его берут натощак или не раньше чем через полтора часа после приема пищи. Желательно не чистить зубы и за два часа до сдачи материала воздержаться от курения. Тест на антитела — это венозная кровь, перед ее сдачей рекомендуется соблюсти перерыв в приеме пищи (минимум 4 часа).
– Спасибо за беседу.
Владимир РЫЖЕНКОВ.
Фото автора.