Спешим медленно
С наступлением зимы частота обращений в клиники по поводу травм обычно увеличивается в два-три раза. Повреждения могут быть серьезными: переломы костей, ключицы, ребер, позвоночника. Мы посмотрели, как помогают пациентам в городской клинической больнице скорой медпомощи Минска.
Прижмите локти к телу
Скольжения, падения, автомобильные заносы, да еще и спешка обычно приводят в приемное отделение для травматологических больных.
— Люди думают, что их пронесет, везде видят зеленый свет, — обращает внимание замглавврача по хирургии БСМП Игорь Шиманский. — И, как правило, падают. У молодых травмы относительно легкие, потому что крепче кость. А вот у пожилых из-за остеопороза последствия намного серьезнее. Обычно ломают бедренную кость или шейку бедра. Молодежь чаще калечит голеностопный сустав, если падает на руки — лучезапястье.
Избежать серьезных травм помогут простые рекомендации. Во время гололеда не носите осеннюю обувь — выбирайте зимнюю с глубокими протекторами. Достаньте руки из карманов, ходите не размашистой, а мелкой шаркающей походкой, советует Игорь Шиманский:
— Во время падения постарайтесь сгруппироваться и приземлиться на бок. Нежелательно падать назад, потому что можно удариться затылком и получить черепно-мозговую травму. Прижмите локти к телу и не вытягивайте руки, иначе есть риск их сломать.
С начала зимы в БСМП поступило около 80 пациентов. Примерно десять процентов из них госпитализированы. Некоторых прооперировали. В этом сезоне по сравнению с предыдущими природа щадит: большого наплыва пострадавших нет. И все равно ежедневно в травмопункте оказывается по пять-семь человек, приводит статистику травматолог-ортопед приемного отделения для травматологических больных Максим Багрецов:
— Пациенты, как правило, возрастные. Диагностируем у некоторых оскольчатые переломы, требующие операции. Первую помощь оказывает бригада скорой, а в травмопункте оцениваем тяжесть состояния, делаем рентген, устанавливаем диагноз и определяем тактику лечения. Бывает, сразу же оперируем пациента или помещаем на скелетное вытяжение.
К слову, оскольчатые переломы лодыжек и плеча — одни из самых опасных. Особенно для возрастных людей, которые страдают сахарным диабетом, артериальной гипертензией, — это тоже влияет на структуру костной ткани.
Отдых не задался
Самые сложные пациенты — с множественными повреждениями, нуждающиеся в экстренной помощи. Как только наступают холода, их количество растет.
— Чаще у пострадавших во время гололеда сочетаются травмы опорно-двигательного аппарата (переломы позвоночника, костей верхних конечностей, иногда таза) вместе с черепно-мозговыми, — рассказывает и.о. заведующего травматологическим отделением сочетанных повреждений Роман Дудинский. — Реже встречаются перелом ребер, повреждения органов брюшной полости. В нашем отделении лечатся пострадавшие во время занятий зимними видами спорта: неудачно прокатились на лыжах, сноуборде, тюбинге…
Ольга Тилли лыжами занимается около десяти лет. На одном склоне ее сбил потерявший управление лыжник. Это было настолько неожиданно, что сгруппироваться и сбросить скорость она не успела. В итоге перелом ключицы, нескольких ребер и разрыв легкого.
— Так иногда заканчиваются «хорошие» выходные, — вздыхает Ольга. — После восстановления легкого, скорее всего, предстоит операция по реконструкции ключицы.